潮新闻客户端 记者 杨茜

公元前2500年，一卷埃及纸莎草纸上有着对于癌症的最早医学描述：“胸部隆起性肿物……仿佛摸到了一团亚麻布料……”

当时谈及治疗，书中只有四个字——无可救药。

的确在那个匮乏的年代，这种“像螃蟹一样四处生长”的疾病，有着很强的扩散性，逐步“蚕食”我们的器官，出现功能性障碍，甚至彻底丧失功能，直至生命结束。

随着认知的不断拓宽和进步，在一次次惊涛骇浪和滚滚向前的历史洪流中，我们已经达成共识：人类的身体非常强大，能攻能守。

比尔·布莱森在《人体简史》中写道：“你每天都有5次得癌症的机会。只不过大多时候，是免疫系统救了我们。”

在每个星期几十次、一年超过1000次的癌变中，免疫系统从来不会放弃我们。即使我们过分消耗身体的时候，它也会悄悄地修补。

所以，请对自己的身体好一点吧。

潮新闻·钱江晚报特别推出的“共潮健康·百位专家携手战癌”大型科普行动，迄今为止迎来了数十位肿瘤专家，给大众呈现了一场场科普盛宴。

当我们认识每一种疾病的时候，专家们也在传递一个信号：肿瘤是可以战胜的，患者们不仅可以延长生命的长度，也可以增加生活的厚度。

肺癌

陈恩国：浙江大学医学院附属邵逸夫医院呼吸与危重症医学科主任、主任医师

图片由受访者提供

肺癌虽然是我国发病率、死亡率居首位的恶性肿瘤，但一方面随着早期肺癌筛查出来得越来越多，另一方面是药物的发展，肺癌的治愈率在不断提高。

这几年肺癌治疗方法进展很快，很多在经过有效治疗后，得到了很好的控制，以前晚期肺癌的五年生存率几乎是零，但现在已经不是这样了。

肺癌是可以治愈的。临床上讲的是一个五年生存率，是指在确认肺癌、经过规范化治疗后的五年生存期。治愈是很难判断的，一般临床上按五年生存率来判断，特别是1A期的患者，手术后的治愈率很高。

肺癌晚期，治疗的手段很多，有靶向治疗、免疫治疗。晚期肺癌有了靶向治疗和免疫治疗手段，五年生存率大大提高，当然，对早晚期治疗的手段也很多，以前手术是早期肺癌唯一的治疗手段，但现在不单单有手术，还有各种各样介入性的治疗，有冷冻，有热的，微波、射频等等，估计未来5到10年有很大一部分早期肺癌患者其实可以不用通过手术的方式，甚至像皮肤点痣一样，定点清除，而不是做手术切除，不过这些都是未来发展的方向，目前为止手术还是金标准。

肺癌即便复发后还是能得到长期治疗，曾有一个患者，2015年，被诊断为肺鳞癌，在医院做了右下肺切除，但是2017年复发了，复发还比较严重，出现了咯血的情况，但这位病人还是很幸运的，后期经过化疗、免疫治疗，一直维持到现在，已经有6年时间了，生活质量也比较好，只要一个月来医院做一次免疫治疗就可以了。

肠癌

王彬彬：浙江省中医院肿瘤内科副主任、主任医师

图片由受访者提供

在消化道肿瘤中，结直肠癌发病率增加很快，一直在上升，与高脂高油、精细饮食有关。但2022年开始，肠癌的死亡率已直线下降，这归功于新的靶向药物与免疫治疗的出现，以及治疗理念的更新。

值得庆幸的是，现在早发现的手段很多，通过肠镜直接摘除还不留痕，患者不但可以治愈，生活也能如常。

肠癌筛查包括最“实惠”的大便常规检查，还有肛肠指检、肿瘤标志物血检，以及已越来越普及的胃肠镜检查。这些手段可以捕捉到早期肠癌，患者及时治疗可达到治愈目标。

即使是晚期三期的患者，他们中大部分的类型，治疗效果也非常理想，甚至四期患者，但通过基因检测，有些基因突变“较好”的，其生存期依然平均能达50多个月。总之，随着医疗技术的进步，肠癌患者有更好的生存期、更好的生活质量。

甲状腺癌

雷志锴：浙江省中医院超声医学科主任、主任医师

图片由受访者提供

近年来，全球甲状腺癌发病率不断走高。甲状腺结节出现在越来越多人的体检报告中。但庆幸的是，甲状腺癌的死亡率其实一直在稳定下降。虽说甲状腺癌也是恶性肿瘤，但是相比其他器官的肿瘤，它相对“温柔”，大多生长缓慢，治愈率高，对人危害相对小，素有“懒癌”的名号。

甲状腺癌有“四大类型”：乳头状癌、滤泡癌、髓样癌、未分化癌。

前两个合称分化型甲状腺癌，发病率高，占所有甲状腺癌病理类型的90%以上。但及时治疗预后较好，10年生存率可高达90%以上。后两个占比小，却十分危险，需要重视并积极治疗。

而且随着治疗手段不断进步，甲状腺癌已经能从“切除”进展到“烧死”。面对甲状腺癌，我们以往传统的治疗方式就是切除病变的组织，创口较大；如今“以针代刀”，用针在超声引导下插入结节或者肿瘤中央，“烧死”病灶。两者的目的和效果都相同，但是后者并不影响美观。

乳腺癌

胡海：浙江省肿瘤医院院长助理、乳腺肿瘤中心主任

图片由受访者提供

我们可以把乳腺癌当作慢性病来管理，患者可以实现带瘤生存。

要做到这一点，首先是要有经验的团队对病情进行全面评估，制定精准综合的治疗策略，治疗过程也要实现全程管理：手术前后、放化疗期间。除了疾病治疗，还包括营养管理、心理健康管理等。

无论是早期乳腺癌患者，还是中晚期乳腺癌患者，都要重视首诊首治，对肿瘤患者来说，首诊首治的机会只有一次。如果初次治疗方案不合理，会极大影响到后期治疗效果。

我曾接诊过一位30多岁的女患者，在第一次确诊时，接受了一个单药的化疗，几次治疗后，肿瘤不仅没有缩小，还变大了。我们给她做了基因检测，寻找潜在的治疗靶点，进行全面梳理后，制订了新的治疗方案。几个疗程后，患者肺部、锁骨上下淋巴结的转移灶都完全消失，获得了手术机会。

虽然乳腺癌发病率高，但在所有癌种中，治疗效果也是比较好的，我们接诊过很多患者，经过科学规范的治疗后，生存期超过10年以上的，大有人在，所以大家都要有信心。

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网友看法

1、网友小文6142：前提是你要有钱嘛，再不济也得有个小姑姑啊！[大笑]

2、网友睿哥ol：前提是你得有钱打免疫药，有钱吃靶向药

3、网友缺失的燎牙：现在的网络！[我想静静]

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