“验血排100多人，大厅取药转圈排，座位上好多输液的小孩，大家最近戴好口罩吧。”

近日，关于“支原体肺炎”的讨论度居高不下，不少人反映医院儿科床位告急。有感染科医生表示，从业30多年，今年第一次遇到这么多的支原体肺炎患儿。

据《潮新闻》报道，今年九十月份，浙江衢州三家重点医院肺炎支原体感染患儿是去年同期的17.8倍。

天津市儿童医院主任医师、呼吸感染科专家邹映雪介绍，最近一周，儿童医院两个院区日门诊量和急诊量加起来已经超过12,000人次。

为何2023年感染症状偏重？北京市卫生健康委员会解释，2023年是一个感染“大年”，支原体的病原可能有基因的变异，对阿奇霉素有一定抗药性，容易特别快地引起肺部感染。

武汉市金银潭医院儿童感染科主任文丹宁发现，这段时间支原体肺炎呈现感染下降的趋势，但流感等病毒来袭，出现混合感染病例。为了防止病情加重、反复，她建议一旦出现症状，应及时前往医院就医。

北京一儿童医院有大量患者就医。图/网络

【1】支原体肺炎好发于儿童与青少年，今年感染病例较多

11月21日，九派新闻来到武汉一家大型三甲医院。尽管已是午休时间，但儿科门诊候诊区仍有多名患者等待，叫号系统停留在第99号。

在预检台旁的宣传电子屏幕上，来回滚动着支原体肺炎的科普资料。输液区传来此起彼伏的咳嗽声，有孩子贴着退烧贴倚靠在座椅上休憩，也有孩子一边输液，一边将作业本放置在椅子扶手上书写。

医院儿科候诊区展示支原体肺炎科普资料。图/九派新闻 代梦颖

九派新闻在输液区随机询问了五六名患儿家属，他们均表示孩子因感染支原体肺炎在此治疗。

北京市卫生健康委员会介绍，支原体肺炎是由肺炎支原体感染、呼吸道感染所引起的肺部炎症的一个反应，是介乎于病毒和细菌间的一种病原体，好发于5到15岁的儿童和青少年，主要通过呼吸道飞沫传播。

肺炎支原体感染后，大部分人呈现上呼吸道感染的症状，如发烧、咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕。少部分人会发展为肺炎，即下呼吸道感染，可能会出现反复高烧、剧烈咳嗽，后期有明显的咳嗽胸痛、肌肉酸痛、乏力、头痛等症状，症状往往持续2周到3周。

支原体肺炎在儿科的呼吸道疾病中比较多发，一般高发于秋冬季。但因传染性比流感弱得多，并不属于国家法定传染病。不过从医院数据看，今年感染情况确实异于往年。

【2】一天叫号上百人，住院排到5天后

许梅（化名）告诉九派新闻，她的儿子今年读初一，班上有五六个孩子患病，因担心传染，老师建议他们请假就医。

“今天是打针的第四天，我家孩子之前只是咳嗽，咳了半个月，以为是普通的感冒，就没太注意，给他喂了些消炎止咳的药，但一直没见效。来医院一查显示弱阳性，医生开了几天针，现在又出现发烧症状，准备晚上再带来复查。”她说。

陈宇（化名）上四年级，尽管同班同学在九月底、十月初时就有不少人感染支原体肺炎住院，但因他平日体质较好，并未重视防范。

班上近日又有很多孩子生病，除了支原体肺炎外，也有孩子患流感、衣原体感染等。

17日晚，陈宇也开始发烧，两天后去医院抽血，检查显示肺炎支原体弱阳性。不发烧的时候，他精神较好，咳嗽也不频繁，症状并不严重，但第三天拍CT一看，肺部已出现白色斑点。

“我亲戚家的孩子因为这个病住院，提醒我们咳嗽如果比之前略微频繁，一定要去拍片子。如果不是亲戚提醒，我们可能就会在家吃药。”陈宇的母亲回忆，就诊耗费了些时间。昨天下午做CT，17时许才拿结果。想住院，也一床难求，已排到5天以后，只能先换家能在门诊打针的医院治疗。换医院后，于19时挂号排到109号，将近23点才看上医生。

不过，因此病属于常见的呼吸道传染病，已有较为完善的治疗方案，对于孩子的病情，她并不太担心。

家长在雾化区辅导孩子作业。图/九派新闻 杨冰钰

【3】今年感染症状偏重，近日出现叠加感染

武汉市金银潭医院儿童感染科主任文丹宁发现，从整体趋势上来看，现阶段肺炎支原体感染慢慢开始过渡，数量有所减少，流感开始逐渐流行。十月病房内几乎都是肺炎支原体感染，近日肺炎支原体感染与流感各占一半。

还出现两种叠加感染的情况，肺炎支原体治疗未彻底好时又交叉感染了流感，多发生在小孩身上。以肺炎支原体感染为主会出现大叶性肺炎，以肺部感染的流感为主则会出现高烧。

文丹宁介绍，从治疗上来看，流感要用专门的抗流感病毒的治疗用药，如奥司他韦、帕拉米韦以及一些注射剂。肺炎支原体需要抗支原体的治疗用药，一般有阿奇霉素、红霉素等抗生素。“并不是随便用消炎药或感冒药就可以。”

为何2023年感染症状偏重？北京市卫生健康委员会解释，支原体肺炎3－5年为一个小高峰，2023年是一个感染“大年”，支原体的病原可能有一些基因的变异，对阿奇霉素有一定抗药性，相对来说症状就偏重。2022年的支原体感染表现可能只是咳嗽，但2023年的病株容易特别快引起肺部的感染。

因今年引起的肺部炎症反应较厉害，炎症面积较大，也更加难愈。临床上患儿的发热病程大多在一周以上，而且孩子免疫力差的时候，会合并其他的感染，比如说合并细菌感染或合并病毒感染，出现一些肺外的表现。比较严重的会出现中枢神经脑炎的表现，导致病程的延长，症状的加重。

【4】正规医院能处理，不必扎堆去大医院

针对家长担心的“洗肺”操作，文丹宁解释，通俗来说是将痰从肺部抽出来。“就像一层黏液膜附在支气管上，从而呼吸困难，甚至走路喘气，一般重症患者才需要做。儿童的肺修复功能比较好，有些孩子排痰比较顺畅，不需要做，可以鼓励他们把痰咳出来。”

今年儿童肺炎支原体感染后普遍症状较重，发烧两三天可能就会出现肺炎。她建议，如果孩子出现症状，应及时带孩子去医院治疗，避免“扛过去”的心态，以免病情反复、加重。

“以武汉为例，有80多家提供儿科诊疗服务的二、三级医疗机构。对于肺炎支原体，近期有关部门已针对有儿科的医院轮番做了几次相关培训，国家卫健委也印发了诊疗指南。只要是正规医院，一般都能处理，没非要扎堆去大医院。如果遇到重症，可以再转到上级医院。”

文丹宁表示，对于肺炎支原体，可以按照普遍的抗呼吸道感染的方法来预防，平时注意休息、不要熬夜、增强体质，勤洗手、开窗通风，去环境复杂、人员聚集的公共场所要戴口罩。

“流感与支原体肺炎都是很传统、很老的疾病，不是新发的，基本上研究得都比较明确了，有专门的特效药，治疗手段也很规范，治疗方案也在不断更新。对于这类病不要不重视，也不要太紧张。对于儿童来说，呼吸道合胞病毒本季节将达到一个小高峰，需要引起高度注意。”

九派新闻记者 代梦颖 杨冰钰

编辑 刘萌

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【来源：九派新闻】

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网友看法

1、网友4S维保出险及淘车检测：一个小孩感冒发烧，全家崩溃，再无心力要二胎

2、网友咫尺天涯0250：医学进入死胡同

3、网友正則奇妙屋：天快冷下来吧，太热了，细菌病毒都杀不掉

4、网友用户5200160394260：真的不能像新冠一样，停课一个月，不要在学校有交叉感染，我个人认为这样可能真的会好很多。

5、网友资深韭菜0920：我们家，从孩子先开始，一个8岁，一个10岁，学校基本天天有孩子请假。医院、儿童本地诊所人满为患！ 我觉得我这次阳了，发烧、骨头缝里疼，直接输液，7天，动不动发抖，出汗，没劲！ 感觉根本不是什么“支原体”，像是新冠，但是头孢确实不管用！

6、网友加勒比海盗AK：谁想去医院啊 是没办法

7、网友一米V薏米：我们家的上周就有点发烧咳嗽，在一家三甲中医院的儿科先看了一个普通号没好，隔了一天又看了专家号诊断是支气管炎外加过敏性咳嗽，总之是越治越严重。针抽血化验是炎症、支原体检查是阴性，专家开了三天的青霉素针剂。 打了一天之后咳嗽症状没有变好，依旧时不时发烧。我立马换了到另外本市的儿科最好的医院，一拍胸片已经是肺炎了。

8、网友东方旭旭旭旭：支原体感染实际上社区门诊、区级医院都能治疗，不要去带孩子大医院扎堆去看病，这样反而会更加的交叉感染……[灵光一闪][灵光一闪][灵光一闪]

9、网友大侠吃大虾：就没有了解原因的吗？是什么？造成了这么多支原体感染的儿童？背后的故事是什么？

10、网友齐鲁大地人杰地灵5we6：我们查了支原体，查了新冠，都不是，大概率就是甲流了

11、网友bo322：我家的请一个月假不给她去上学了，怕感染了[捂脸]

12、网友有容来了：我儿子每次感冒发烧，只要40度以下，我都会先让他烧两天，现在不吃药的情况下，最多三天就好了，大部分感冒不吃药2天之内就好了，超过三天我才会给他吃药或者去医院打针

13、网友用户1289220095842：这么厉害为什么幼儿园，学校还不停课

14、网友大师哥吃东西：中医啥时候显神威啊

15、网友竹杖芒鞋爱谁谁：我也不想带孩子扎堆去大医院，可是社区医院不给小孩子看啊，也没用儿童用的药。甚至我询问拿着儿童医院开好的药去社区输液，社区医院都坚决拒绝了

16、网友GHJ2：前几天孩子咳嗽，尝试吃了阿莫西林，头孢，阿奇，罗红霉素还有各种止咳糖浆，也不知道是哪种药管的，反正吃了十天好了[我想静静]

17、网友Andiandbaby：新冠疫情三年，国家财政出资金，医疗机构各种硬件改造、软件升级、楼宇修缮、诊疗能力提升，重大传染病应急……为什么到现在，一个感冒，一个病毒感染，医院就要瘫痪，看病还是这么难？！

18、网友蘇蘇1984：今天刚探望亲戚家小孩子回来 问了 为啥住院那么久 （我记得半年前我家娃也是肺炎还是比较严重的 只住了4个晚）对方说 阿奇霉素 国产的效果不好 进口的缺货严重 隔壁床住了10天还不见好转 早上转杭州医院去了 国产药 真的狗屎

19、网友姜小微：我们家从上个10月24号开始住院，29号出院，11月7号入院打针一直不好，14号转院到市级医院住到今天22号出院。真的是太难了[泪奔]

20、网友樱花一朵815：我姥爷几年前得过严重的气管炎，睡觉都不能平躺，住院治疗之后好了，一个月后就复发了，然后看了中医吃了半年中药彻底去根了，在也没有复发过[赞]