62岁的刘先生半年前开始总是频繁咳嗽，最近更是每晚都咳醒，胸部阵阵闷痛，晚上睡不好，白天没精神，整个人感觉到精神涣散，疲惫无力。

家人劝老刘去医院看看，说现在空气质量不稳定，别是肺部有问题。但老刘总觉得去医院就是“坏事”，挂号还麻烦，自己又不抽烟，肺怎么会有问题，就一直拖着没去。

直到上周，老刘持续咳嗽，还咳出血痰，心里有点慌乱，这才到医院去做检查，结果被告知是肺癌中晚期，已经有转移现象。

“咋能得肺癌呢……”看到检查结果，老刘再三跟医生确认是不是搞错了，他说“隔壁八十多的老大爷抽烟大半年了，一点事情都没有，难道抽烟多才不会得肺癌吗？”

吸烟是引起肺癌的一大诱因，为何不吸烟的人，也会得肺癌？今天就让小九带着大家解开谜团。

一、吸烟越多的人，越不易患肺癌吗？

吸烟导致肺癌的事实是毋庸置疑的，2021年NCCN指南指出，85%-90%的肺癌都是和吸烟相关的，包括被动吸烟、长期和烟民生活，患病概率将提高20%-30%。

已有多项研究证实，肺癌的发生与吸烟开始的年龄、吸烟年数、每天吸烟支数、烟草种类均有密切关系。开始吸烟的年龄越小、每天吸烟的支数越多、吸烟的年份越长，肺癌的发生率也会越高。

据悉， 吸烟指数＝每日吸烟支数×吸烟年数，当吸烟指数＞400，罹患肺癌的风险将大大增高。

香烟产生的烟雾成分中，含有几百种有害物质，且已被证实的致癌物多达69种，这些毒化合物随着呼吸吸入肺部，经由血液危害全身。

那100个烟民中，会有几个人得肺癌？《英国癌症杂志》一项研究发现：一直吸烟的人，到75岁时患肺癌的累计风险为14%~16%，持续重度吸烟者（每天超过25支）的风险为20%~25%。

简单理解，假如有100个人抽烟，一直抽到75岁，那么这群人中有15个会患上肺癌。

也就是说，吸烟是否患肺癌是个概率问题，若有烟民持续抽烟都没有患癌，说明他是个“幸运儿”。

那为啥有些人不吸烟也会患上肺癌？实际上，除了抽烟，还有多种因素会导致肺癌——

环境：全球污染环境问题不容忽视，工业释放出苯并芘等有害气体、汽车尾气等，都会对呼吸道黏膜产生强刺激，对人体细胞造成伤害，从而增加癌症风险；

遗传：若一级亲属中有2人以上患肺癌，那么就要警惕家族性癌症倾向的可能；

职业：部分职业可能会接触到有毒有害气体、工业粉尘、矿业粉尘、厨房油烟等，这些物质会随着空气被吸入人体，对肺部组织也会产生影响。

二、肺癌大多是“拖”出来的，头部3个异常别忽视

肺癌最怕拖，早期肺癌五年生存率可达90%，而晚期肺癌5年生存率下降到5%-15%，由此可见，肺癌早筛是帮助尽早发现肺癌危险信号的重要手段。因此当头部出现X种不适，可能是肺癌的信号：

1、持续低热

长期持续低热表现是肺癌较为常见的信号，这与肺部癌性发热有关，因肿瘤细胞会释放一些物质，会让体温持续在38℃左右。还有一些癌症患者可能会伴有手指末端短期会出现肿胀的现象。

2、头痛

当肺癌发生脑转移，可引起头痛，随着病情发展，患者还会有呕吐、昏迷，失语等神经系统症状，但因没有明显的肺部疾病表现，常会被误以为是血栓、脑瘤。

3、眼睑肿胀或下垂

眼睛肿以及眼睑下垂也是肺癌的一个早期信号，但癌组织压迫面部神经或者是眼部神经，就有可能会造成患者眼睑下垂以及眼睑肿胀。

三、长期吸烟的人有3种不适，及时戒烟

为了保护自己的健康，长期吸烟的人应该关注3个信号。

第1个信号：经常咳嗽

咳嗽是肺部向外界发送的一种信号，对于长期吸烟的人而言，咳嗽就是肺部受损的信号，香烟中的有毒物质会破坏肺部纤毛，导致痰液无法正常排出，进而刺激咳嗽。

第2个信号：呼吸困难

长期吸烟会导致肺部受损，影响呼吸系统运作，当受损严重是，就可能出现呼吸困难的症状，如气短、喘息。

第3个信号：出现胸痛

胸痛也是肺部疾病的表现之一，长期吸烟会导致慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、反支气管炎等发生，当疾病发展到一定程度，就会引起胸痛。

什么时候戒烟获益最大？《美国医学会杂志》子刊JAMA Network Open的一项涉及551388人参与的研究结果发现，戒烟者的死亡率远低于继续吸烟的人。

与从不吸烟的人相比：

• 35岁前戒烟的人，风险没有显著增加；
• 35-44岁戒烟的人，风险显著增加21%；
• 45-54岁戒烟的人，风险显著增加47%；
• 55-64岁戒烟的人，风险显著增加74%。

戒烟最难就是难在，会被欲望折磨的疲惫不堪。可以试着寻找尼古丁替代品，如口香糖、锭剂、鼻腔喷雾剂或吸入器等。

还可以用纸、笔记录出发吸烟的因素，并让自己远离；有欲望时，先暗示自己再等10分钟，然后再找其他事情分散。

总之，想要自己和家人变得健康，就一定要下决心戒烟。当然吸烟不是肺癌的唯一因素，若想做好肺癌预防，还是需要定期检查，及早发现端倪。

参考资料：

[1]《每天一包烟，活到90岁也没得肺癌，为什么？》. 腾讯医典. 2023-10-20

[2]《【同济讲堂】头痛！关节痛！ 五种症状当心肺癌“躲猫猫“》. 华中科技大学同济医院. 2017-03-10

[3]《55万人研究：35岁前戒烟，效果与不吸烟相当！戒烟的8个小妙招，坚持做》. 健康榨知机. 2023-04-13

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网友看法

1、网友一丝不苟糯米ge：全国有三亿多人都抽烟，难道都患癌？我身边不抽烟不喝酒的患肺癌的都走了。爱养生、饮食清淡的也患癌走了。这是怎么回事？我邻居是三甲医院医生，五十一岁也患癌走了，有几个退休了几十年的老者都八十多了照样抽烟，烟龄都六十年了，现在还活蹦乱跳的这又怎么讲？我看还是基因关系，你们说对不对。

2、网友kuysh：如果一直抽烟最好就别戒烟了，戒了很容易出问题。少抽点儿！

3、网友熊伟78357195：大病靠自己，小病靠医生

4、网友用户6667534569580：我天天在小食堂烧菜，连着烧了5年。结果烧成了肺癌[流泪]

5、网友美利达79044303：农村的老人