尿酸是由人体肝脏代谢产生的，为嘌呤代谢的产物。长期尿酸升高，会引起高尿酸血症、痛风、肾结石等一系列严重后果。近年来，人们对尿酸升高越来越关注。在门诊看病的过程中，我们经常会遇到患者拿着体检报告前来就诊的情况，报告显示血尿酸升高。对于这种单纯的尿酸升高，患者不确定是否需要用药。

那么，患者关心的单纯尿酸升高问题，到底该如何科学治疗呢？ 尿酸升高，就一定是高尿酸血症吗？ 尿酸升高，并不一定是高尿酸血症。一般认为，只有在正常嘌呤饮食状态下，患者非同日两次空腹检测血尿酸水平大于420微摩尔/升（7毫克/分升）时，才可被诊断为高尿酸血症。如果单纯发现一次尿酸升高，可能为一过性的生理性升高，一般去除诱因（如劳累、过度运动、高嘌呤饮食等）后，血尿酸便可恢复正常。 高尿酸血症一定会引起痛风吗？

目前认为，高尿酸血症虽然是痛风发生的基础，但并非高尿酸血症的患者均会出现痛风，只有当尿酸盐结晶激活机体自身免疫系统后，才会发生痛风。现阶段我们所说的尿酸升高的患者，大多是处于无症状高尿酸血症期，即该类人群仅存在高尿酸血症，但不伴有痛风性关节炎的发作。

是否要积极使用药物来降低尿酸水平？ 我们应该根据患者的病情进行具体分析，正确掌握无症状高尿酸血症的治疗时机尤其重要。

现阶段认为，如果患者存在合并症（如高血压、脂代谢异常、糖尿病、肥胖、脑卒中、心功能不全、尿酸性肾结石等），且血尿酸水平≥480微摩尔/升，或没有合并症，血尿酸水平≥540微摩尔/升时，需要加用降尿酸药物。轻微尿酸升高的无症状高尿酸血症患者，大可不必积极地使用药物降尿酸，可以通过调整生活方式，如控制体重、规律运动，限制酒精及高嘌呤、高果糖饮食的摄入，多饮水等措施来降低尿酸水平。 （via 健康中国）

来源： 北京12320在聆听