11月14日是联合国糖尿病日,作为中老年群体中的高发疾病,大部分糖尿病患者到医院检查时,却被医生告知:“到眼科查个眼底,看看眼睛有没有什么问题。”
这就让人纳闷了:明明是糖尿病,医生却让我去看眼科?难道糖尿病还能影响眼睛?基于侥幸心理,不少患者及家属往往会忽视医生的叮嘱,或者认为这次已经检查过没有问题,接下来可以不用再检查了,于是导致病情一拖再拖,直至出现视力严重下降、眼前出现黑影遮挡等症状,甚至是失明了才追悔莫及。
视力下降几近失明,竟是糖尿病惹的祸?
近日,住在广州的江姨就遇到了同样的问题。
今年才49岁的江姨,糖尿病史却已经有了30多年,据其描述,虽然从十几岁时就确诊了糖尿病,但因为自我感觉身体没有什么异常,所以抱有侥幸心理,没有在医生的指导下严格控制血糖,也没有定期检查眼底,甚至于半年前江姨的左眼几近失明时,她还想着能靠右眼生活就行,却没想到,仅半年时间,她的右眼视力也出现了明显下降,这下江姨可彻底慌了神。
经人介绍,江姨才在家人的搀扶下,来到了广州爱尔眼科医院,找到眼底病专家、广州爱尔眼科医院副院长、眼底外伤科主任张静琳求诊。
张静琳院长检查江姨的眼底发现,她的双眼玻璃体存在大面积积血现象,再结合江姨的糖尿病史及眼部体征,江姨最终被确诊为“双眼2型糖尿病性增殖性视网膜病”+“双眼玻璃体积血”+“左眼视网膜脱离”。
因江姨的左眼已合并视网膜脱离,加上缺乏及时治疗,目前几乎属于“独眼”状态,为了挽救她剩余的视力,以满足其日常生活需要,在经过江姨及其家属的同意后,张静琳院长先为江姨的右眼施行了“后入路玻璃体切割术”。
术后,江姨右眼的出血已基本吸收,相较于术前几近失明的状态,视力也恢复得很好,在后续复查的过程中,江姨已经无需家人搀扶,靠着自己就能到院复查。对此,江姨满心欢喜。
术前术后对比
“糖网”到底有多可怕?竟成视力“无形杀手”
“我糖尿病都这么久了,之前的视力一直还可以,怎么突然就看不清楚了?”针对江姨的疑问,张静琳院长给出了答案:得了糖尿病,视网膜的血管会因长期处于高糖环境中而变得脆弱,血管就像裂缝的水管一样,容易渗漏、出血,从而引起一系列的眼底病变,甚至对眼底视网膜造成严重破坏,糖尿病视网膜病变(简称“糖网”),就是糖尿病患者常见的一种眼部并发症。糖网的症状会随着病程的发展有不同的表现,早期的糖网患者视力可能很好,不痛不痒,视觉完全正常;但如果发展到了一定程度,就会出现视物模糊、有黑影、视物变形等症状,直至完全失明,这正是糖网的可怕之处。
张静琳院长叮嘱江姨,一定要在医生的指导下严格控制血糖,同时要定期回来复查眼底:“因为糖网致盲的过程是不可逆的,所以一旦患上糖尿病,不管视力是否出现下降,每年都应该定期到有资质的医疗机构进行一次眼底检查,如果是像江姨这样糖尿病病程较长的情况,则建议每半年甚至每三个月进行眼底复查。通过眼底的全面检查,可以清楚地看出患者眼部血管的变化,达到筛查眼部疾病的目的,做到早预防、早检查、早发现、早治疗。”
采写:南都记者 伍月明 通讯员:杜丽怡 林晓梅 王宝仪
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