过去农民生了病之后，由于没钱看病，就只能熬着，这样很可能是小病熬成大病，生了大病之后就放弃治疗。而从2003年起，我国就实施了新农合，这样农村居民在患病之时就有了一份医疗保障。正是由于新农合的到来，不仅大大减轻了农民看病治疗的经济负担，而且也大大延长了农村居民的人均寿命。

而从近几年情况来看，每年到了需要缴纳新农合费用的时候，除了村里面的广播站一遍遍的宣传新农合之外，村干部还要挨家挨户的催交新农合，一次催交不成，再来几次。尽管如此，农村居民们断缴新农合的比例还是越来越高。对此，有不少人提出，新农合缴费是每个人的自由，村干部频繁催缴新农合实在没有这个必要。

但是，对于村干部来说，问题没有这么简单。一位村干部说出了背后的心里话，村干部之所以要频繁催交新农合，主要有两个方面的原因：

一个是，如果这个村子的农民的参保率和缴费率没有达到规定的标准，村干部会面临上级的考核和问责，从而影响到自己工作业绩。另一个是，村干部们看到过太多因没有参加新农合，生了重病后，却无力承担高昂医药费用的农村家庭。所以，他们希望每个农村家庭都有一份医疗保障。

现在问题来了，既然村干部们都挨家挨户来催收新农合，新农合也是农村居民的一份医疗保障，那农民们为啥缴纳新农合的积极性却越来越低呢？对此，我们认为，主要原因有以下几个：

第一，新农合的费用年年都在上涨，从最早的10元钱，涨到现在的380元，在短短的20年里，足足涨了37倍。这对于人口数量较多的农村家庭来说，无疑是加重了他们的经济负担。不少家庭觉得与其缴纳新农合，还不如改善一下生活条件更加实在一些。

第二，城里居民医保账户有一个累积的功能，如果今年账户上的余额没用完，可以到下一年继续使用。而新农合如果今年缴纳的费用没有使用，到年底就要全部清零，并没有累积的功能。对此，很多农民觉得很不划算，而且他们对自己身体状况非常乐观，认为自己并不容易生病，即使缴了新农合也等于是白交。

第三，从表面上看，新农合的住院报销比例从60%提高至70%，但实际上，如果村民到乡镇医院住院治疗，报销比例是60%，而如果去城里的三甲医院住院治疗，报销比例只有50%。这样即使新农合能够报销掉部分住院医疗费用，但患病农民自己还要承担很大一部分医药费，他们觉得在参加了新农合后，医药费用支出的压力还是很大。

面对当前有越来越多的村民选择弃缴新农合，我们认为应该采取以下两项措施：首先，对于那些经济欠发达地区，应该降低新农合的缴费标准，并且给予更多的政府补贴，这样可以减轻农民们的缴费压力。

再者，逐步提高新农合的各项福利待遇。比如，不断上调住院报销比例、门诊看病也可以实行报销、进一步扩大医疗药品报销的范围等，让农民们真正感受到参加新农合后，看病住院支出压力降低了，这样农民参加新农合的积极性才能逐步提高。村干部们也就不用挨家挨户去催交新农合了。

网友看法

1、网友折边铲皮加工：对农合我真的是不愿意交的，2018年，我爸爸检查出慢阻肺，一年时间，从广州到长沙，前前后后前花了几十万，人也没少折腾，最后人也没留住，关键才报了2w还是3万，是什么这个不能报，那个不在范围之内，唉，所以，现在年年涨，孩子学校不交还不行，只能交孩子们的和老人的，求个心理安慰，至于我们年轻人就算了吧

2、网友水木年华：今年我特别注意了医保及新农合报销比例，报销的比例没有问题，关键是开药的医生动了手脚，给患者开的30-40%的自费药，一场病治疗的总费用，患者出了60%左右。有的患者知道个点的，医生不敢开过多自费药，自己承担总费用的40%左右。

3、网友广东阳江白开水：农民交不起

4、网友自由饺子fu：我前个月干活意外把脚小骨打骨拆了，去照片幸好没错位，就没赶住院，在家用草药治疗，我打听我同组的人去年手骨折在医院里打石膏住院，除了报消花了四五千块也要几个月才慢慢好。。我们交了农合也报不了多少钱，要不交更不得了，真的是病不起，一病就不能起呀。

5、网友英明果断梦想vm：老百姓的眼睛是雪亮的，真的对老百姓有益处，老百姓会自己交，不会让这些所谓的村干部一遍又一遍的催，说白了，有人在后面拿了老百姓的钱，以前没有医保的时候，一个感冒几块钱，现在呢，不得一两千搞不定，这是对老百姓好吗？

6、网友爱生活的松鼠jq：在医院报销，表面上看没问题。实际普通老百姓同样花那么多的银子。

7、网友哈哈哈子123：每年都交，去看门诊一问报销工作人员就很凶地说这个报不了，到现在都不知道门诊怎么报销，只有前几年一次儿子支原体肺炎住院花了5000多报销后还花了3000多，其余门诊都没报过，说是门诊累计500可以报，之前儿子小爱生病，他哪年累计的都有两千多到三千多都没报过，根本不知道咋报，一问工作人员人家很凶就说这个报不了，今年又上涨到380一人，我给女儿买的有重大疾病的和意外的商业保险，打算今年不给她交了，反正平时门诊也不能报有那个险了就不想给买农合了，但学校又催交农合，没交的或什么情况的私信老师，我看接龙全班都交了也赶紧给女儿交上了，不想费那个口舌，现在我和老公还有儿子没交，准备等等快元旦的时候把儿子的交上因为他没交商业险就给他交一个这吧，我和老公的考虑下，去年老公就没交了。

8、网友老姜了：新农合380，480也好，其实大多数都能交的起，问题是在于年年清空不能累计，这点跟城市医疗保险不一样，我觉得应该不清空，比如第一年交380，报销百分之30，第二年又交，提高报销比例百分之35啥的…这样大多数应该没怨言

9、网友端庄优雅雪碧jd：没有新农合前剖腹产，兰尾炎，甲状腺手术县乡医院大多数都是800包到底，现在入新农合得3，4千元了。另外不知哪些没良心的赚家门出的主意，又给订个基药。基药都是便宜的药，贵一点的，进口的都不给报。所以老百姓都有被糊弄的感觉。他们都认为治病用药贵药好药不给用，那么给他们入新农合看病的大夫也不是高水平的大夫

10、网友清爽钢笔SF：我认为只要建立个人账户，不清零。还是非常支持的。本年度不用，下年没有了，我们老百姓心里想不通！

11、网友单正武：以前没医保时，几百元钱就能治好的病，现在有医保几仟元也治不好了。以前作大手术5000一一1万左右，现则几万一一几十万。报销后自己都要付几万。现在的医生变了，你只要进医院就想办法让你多花钱。医保是肥了医院，淘空国家资金，病人明报销了部份医疗费，实则是没有报销。病人自己都要付一部份钱，那部分钱没有医保时已经够付自己的费用了。

12、网友赛车王子3：其实教育、医疗应该实行100%的报销。为何欧洲啊，英国嘛是可以全部免费，反正包括留学生都可以全部免费，咱们不免费呗，咱们交保险应该实现100%的报销，就像做手术和杀个猪的技术含量差不多。就是用点麻醉的，止血的，消炎的，其他的也没有多少。因为这个我确实给我自己成功做过小手术（挖鸡眼，不打麻药确实疼，疼的心脏都在颤抖），在医院做，可能要500 1000 2000。

13、网友清闲的星辰SxV：医保可以报销，这就是一个局，药费高了，医疗器械，检查费增加了，过去感冒了发几块钱就好了，现在去医院到处检查，还没有拿药，检查费都得好几百，这怎么说医疗报销费用了吗，其实这都是一个局，这些事还有谁能解释清楚

14、网友风来翰墨香51008135：许老板欠的钱，足够给全国人民免费医疗……多少年？

15、网友不凡梦想hnX：总的来说是穷人交钱给富人看病，在农村不病的厉害了是不会住院的，得了病到门诊看看吃点药挺过去了。门诊检查还不报销，现在就报销挂号费百分之八十，一个小医院的挂号费能有几个钱，我最近在医院做的检查花了一千八百多，挂两次号报销了三十多块钱，明年不交了。

16、网友蓝颜痴影：目前看来不但医保交不起，还有很多东西都消费不起。另外地理位置不好的地方基本上才越过温饱线。读书读不起。生不起、养不起、活不起……。最后死也死不起！在我老家死个人都要好几万甚至十多万。我决定。来生不来人世间了！

17、网友开心的阿华先生：人的一生不就是两条路嘛！一个是生路，一个是死路！！所以劝大家不要太介意生死！介意活在世上一天要开心快乐！如果真的得了不治之症！谁也救不了你！医生英年早逝多了去！为什么他们不能早治疗多活几年！所以一定要坦然面对！有生必有死！就当旅游结束！开心死总比痛苦死快乐！

18、网友农村小梅姐：钱是年年长，报销比例是一年比一年少。以前是元旦前交，现在9月就开始催交了。去年交的钱不用或者没用完的，今年清零。 钱越来越难挣，一个普通的农民家庭交一次就得两千多块钱，可事实就是这个家庭一个月才挣多少钱啊！ 现在有好多家庭都是给老人交，年轻人和孩子已经不交了，实在是交不起了。

19、网友会飞的小猪猪i：我交30年的社保，最后你给我搞平均？我交了个寂寞？

20、网友用户6789685637584：现在看病报销比例提高了，但是药价比它还高得多，如果没有新农合的出现，药价就不会那么高，患者负担的费用比现在报销部分的还要少，就好象商品打折，本来十元卖不打折，但如果打折就是一百元打折，是打折便宜还是不打折便宜呢。